Nếu dựa vào các tiêu chí được Bộ Y tế hướng dẫn, TP.HCM đang nằm ở vùng vàng, cấp 2, nguy cơ trung bình. Nhưng nếu phân loại cấp độ dịch đến quy mô xã, phường hoặc nhỏ hơn, nhiều địa bàn ‘dư sức’ đạt mức độ 1 – vùng xanh.
Một ngày sau khi Chính phủ ban hành nghị quyết 128 thay thế các chỉ thị 15, 16, 19 áp dụng lâu nay, Bộ Y tế ngày 13-10 cũng có hướng dẫn tạm thời nhằm phân loại cấp độ dịch để hiện thực hóa nghị quyết này.
Toàn TP ở mức “nguy cơ trung bình”
Theo hướng dẫn tạm thời, có 3 tiêu chí bắt buộc phân loại cấp độ dịch là: số ca mắc mới/100.000 dân/1 tuần không bao gồm ca nhập cảnh, ca mắc trong cơ sở cách ly tập trung; tỉ lệ người ở độ tuổi tiêm chủng được tiêm ít nhất 1 liều vắc xin; tỉnh, thành phố có kế hoạch thu dung, điều trị và đảm bảo số giường hồi sức cấp cứu.
Trong đó, 2 tiêu chí phân loại quan trọng là tỉ lệ mắc và tiêm vắc xin. Cụ thể như sau:
Vùng xanh (cấp 1 – bình thường mới): ở cấp xã hoặc phạm vi nhỏ hơn, số ca mắc dưới 20 ca/tuần, dưới 70% người trên 18 tuổi được tiêm ít nhất 1 liều vắc xin. Nếu số ca mắc từ dưới 20 đến 50 ca/tuần nhưng số người từ 18 tuổi đã tiêm ít nhất 1 mũi vắc xin cũng xếp là vùng xanh.
Vùng vàng (cấp 2 – nguy cơ trung bình): số ca mắc từ 20 – 50 ca/tuần, tỉ lệ tiêm chủng dưới 70%.
Vùng cam (cấp 3 – nguy cơ cao): số ca mắc 50 – 150 ca/tuần, tỉ lệ tiêm chủng dưới 70%. Nếu tỉ lệ tiêm chủng trên 70% xếp ở mức 2.
Vùng đỏ (cấp 4 – nguy cơ rất cao): số ca mắc trên 150 ca/tuần, tỉ lệ tiêm vắc xin dưới 70%. Nếu tỉ lệ tiêm vắc xin trên 70% xếp ở mức 3.
Theo số liệu thống kê của Chi cục dân số – Kế hoạch hóa gia đình TP.HCM vào thời điểm tháng 6-2021, TP.HCM có trên 9,1 triệu dân. Với số dân này, nếu tính trên tổng số ca mắc mới/tuần (10.381 ca, tính từ 7 đến 13-10 theo số liệu Bộ Y tế công bố) thì TP.HCM xếp ở cấp 3 – nguy cơ cao – vùng cam (114 ca/100.000 dân).
Tuy nhiên đổi lại, tỉ lệ tiêm chủng của thành phố lại đạt khá cao (mũi 1 đạt 98,4% và mũi 2 đạt 74,5%), cao hơn khá nhiều so với tiêu chí của Bộ Y tế (trên 70%). Chính điều này được đánh giá là “điểm cộng” giúp TP.HCM được xếp xuống cấp 2 – nguy cơ trung bình (vùng vàng).
Ngoài ra theo số liệu Sở Y tế TP.HCM công bố, số ca mắc mới của TP đang có chiều hướng giảm (cụ thể ngày 1-10 số ca mới mỗi ngày hơn 3.600 ca nhưng đến ngày 13-10 chỉ còn 1.162 ca). Nhưng thực tế để toàn TP.HCM tiệm cận với vùng xanh (cấp 1 – bình thường mới), chắc chắn phải cần thêm thời gian.
Nhiều quận huyện “dư sức” trở lại “bình thường mới”
Tuy vậy trong hướng dẫn tạm thời của Bộ Y tế cũng cho phép các tỉnh, thành căn cứ tình hình thực tiễn diễn biến dịch, độ bao phủ vắc xin, điều kiện thực tế về mật độ dân cư, kinh tế xã hội và khả năng ứng phó với dịch để điều chỉnh các tiêu chí, cấp độ dịch cho phù hợp.
Như vậy, các địa phương (trong đó có TP.HCM) có thể phân loại cấp độ dịch đến quy mô xã phường hoặc nhỏ hơn tại địa phương mình.
Nếu xét về tiêu chí vắc xin, hiện nay tỉ lệ tiêm vắc xin mũi 1 của tất cả các quận, huyện và TP Thủ Đức đều đạt từ 98 – 100%. Tỉ lệ tiêm mũi 2 cũng khá cao, thấp nhất là quận Bình Thạnh cũng đã đạt 70%, có nhiều quận huyện đạt trên 90%, thậm chí đạt 100% (theo Cổng thông tin COVID-19 của TP.HCM cập nhật ngày 13-10).
Về tỉ lệ số ca mắc mới, mặc dù toàn TP.HCM vẫn còn khá cao, tuy nhiên một số quận, huyện có số ca mắc trong ngày khá thấp và đang có chiều hướng giảm đều. Điển hình ngày 13-10 quận Phú Nhuận chỉ có 6 ca, quận 4 có 9 ca, quận 1 có 10 ca và huyện Cần Giờ có 13 ca.
Điều này cho thấy, nếu “phân loại cấp độ dịch đến quy mô xã, phường hoặc nhỏ hơn”, có khá nhiều địa phương (quận, huyện; phường, xã… của TP) “dư sức” đạt mức độ 1 (vùng xanh), đồng nghĩa với trạng thái “bình thường mới” theo tiêu chí mà Bộ Y tế hướng dẫn.
TP.HCM đã chủ động xác định ngưỡng điều trị
Bộ Y tế cho biết hướng dẫn này thực hiện theo phân loại của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), các địa phương có thể điều chỉnh giảm hoặc tăng số ca mắc mới trong từng mức độ cho phù hợp tình hình thực tế.
2 tiêu chí số ca mắc và tỉ lệ tiêm chủng sử dụng để xếp loại mức độ dịch, nhưng nếu không đạt tiêu chí 3 về khả năng tiếp nhận điều trị bệnh nhân, số giường cấp cứu (ICU) thì không được giảm cấp độ dịch.
Theo tìm hiểu của Tuổi Trẻ Online, từ trước ngày “mở cửa”, ngành y tế TP.HCM đã chủ động xây dựng các kịch bản ứng phó với tình hình dịch bệnh đến hết năm 2021. Trong đó vấn đề được quan tâm hàng đầu là củng cố chất lượng của các cơ sở y tế trong hệ thống 3 tầng điều trị COVID-19. Theo tính toán sơ bộ hệ thống điều trị của TP phải đảm bảo tối thiểu 900 giường hồi sức với đầy đủ máy thở, monitor và 3.000 giường có oxy.
Ước tính về năng lực điều trị của ngành y tế TP ở giai đoạn chưa kiểm soát được dịch bệnh và có sự chi viện của các lực lượng là khoảng 36.500 ca mắc COVID-19 cùng một thời điểm. Còn giai đoạn hiện nay, khi đã kiểm soát được dịch và không còn lực lượng chi viện, năng lực điều trị có thể đạt tới 20.000 ca cùng một thời điểm.
Trong đó có 4.900 trường hợp phải hỗ trợ hô hấp với 525 trường hợp thở máy xâm lấn; tương ứng có 1.300 ca nhập viện mới/ngày. Nếu đối chiếu với lộ trình chuyển trả công năng của các bệnh viện đến đầu năm 2022, TP vẫn còn duy trì khá nhiều cơ sở điều trị với gần 30.000 giường (có 5.107 giường có hỗ trợ hô hấp).
Điều này cho thấy, ngưỡng năng lực điều trị của TP.HCM vẫn đủ sức đáp ứng, không phải là vấn đề trong giai đoạn hiện nay. (Số liệu phân tích trên dựa trên công bố công khai của ngành y tế TP.HCM, Cổng thông tin COVID-19 TP.HCM và Bộ Y tế)
Theo Cờ Đỏ TP.HCM
